Hiperlipidemija / Povišene masnoće u krvi / Homeopatska medicina

Hiperlipidemija, poznata kao visoki kolesterol, čest je poremećaj karakteriziran povišenim razinama lipida (masti) u krvi.

Ovi lipidi uključuju : kolesterol, estere kolesterola, fosfolipide i trigliceride.

Lipidi su ključni za staničnu strukturu, skladištenje energije i sintezu hormona, ali njihov višak može dovesti do zdravstvenih problema. Masnoće (lipidi) su u vodi netopivi biokemijski, organski spojevi i stoga se u krvnoj cirkulaciji prenose u spoju s bjelančevinama, tzv. apoproteinima.

Razlikujemo endogene (stvorene u organizmu) i egzogene lipide (unesene izvana hranom).

Prema udjelima pojedinih kemijskih spojeva unutar molekule lipoproteina razlikujemo:

1. hilomikrone – građene u najvećoj mjeri od triglicerida

2. lipoproteine različitih gustoća – građene u najvećoj mjeri od kolesterola

Lipoproteini različitih gustoća se dijele na lipoproteine:

Vrlo male gustoće VLDL (engl. Very Low Density Lipoproteins),

Lipoproteine male gustoće LDL (engl. Low Density Lipoproteins),

Lipoproteine srednje gustoće IDL (engl. Intermediate Density Lipoproteins) i

Lipoproteine velike gustoće HDL (engl. High Density Lipoproteins)

Lipoprotein niske gustoće (LDL): Često nazivan “lošim kolesterolom”, LDL prenosi kolesterol iz jetre u stanice. Visoke razine mogu dovesti do nakupljanja plaka u arterijama, poznatog kao ateroskleroza.

Lipoprotein visoke gustoće (HDL): poznat kao “dobar kolesterol”, HDL pomaže ukloniti kolesterol iz stanica i aterosklerotskih plakova, transportirajući ga natrag u jetru radi izlučivanja.

Lipoprotein vrlo niske gustoće (VLDL): primarno nosi trigliceride.

Lipoproteini srednje gustoće (IDL) i hilomikroni: drugi oblici uključeni u transport masti i kolesterola.

Vrste hiperlipidemije

Hiperlipidemija se može klasificirati u nekoliko tipova na temelju lipidnog profila:

Primarna hiperlipidemija: Obično je genetska, utječe na način na koji tijelo obrađuje lipide.

Sekundarna hiperlipidemija: uzrokovana osnovnim stanjima kao što su dijabetes, pretilost, zlouporaba alkohola ili uzimanje određenih lijekova itd…

Genetski čimbenici: Obiteljska hiperkolesterolemija čest je nasljedni oblik.

Čimbenici načina života: “Loša prehrana”, nedostatak tjelovježbe, pušenje, prekomjerni unos alkohola…

Medicinska stanja: Dijabetes, bolesti bubrega, hipotireoza…

PATOFIZIOLOGIJA HIPERLIPIDEMIJE

Patofiziologija hiperlipidemije uključuje složene procese koji utječu na metabolizam i transport lipida u tijelu. Lipidi, prvenstveno kolesterol i trigliceridi, igraju ključnu ulogu u staničnom funkcioniranju, ali njihov višak može dovesti do značajnih zdravstvenih problema, posebice kardiovaskularnih bolesti. Razumijevanje detaljnih mehanizama hiperlipidemije zahtijeva analizu transporta lipida, regulacijskih putova i načina na koji poremećaji u tim područjima dovode do bolesti.

Regulacija razine lipida

Regulacija razine lipida uključuje nekoliko ključnih enzima i putova:

Lipoproteinska lipaza (LPL) locirana na površini vaskularnog endotela – trigliceridi u hilomikronimaVLDL u slobodnim masnim kiselinama i glicerol, koje stanice zatim preuzimaju za proizvodnju ili skladištenje energije. 

Jetrena lipaza mijenja HDL i pomaže pretvoriti IDL u LDL uklanjanjem triglicerida. Protein za prijenos estera kolesterola (CETP) olakšava prijenos estera kolesterola iz HDL-a u druge čestice lipoproteina kao što su LDL i VLDL, i obrnuto za trigliceride

Lecitin-kolesterol aciltransferaza (LCAT), enzim koji esterificira slobodni kolesterol na HDL, pomažući u njegovom transportu natrag u jetru.

Genetske mutacije:

Mogu značajno utjecati na metabolizam lipida. Obiteljska hiperkolesterolemija (FH) uzrokovana je mutacijama u genu LDL receptora, što dovodi do smanjenog uklanjanja LDL iz krvotoka i visokih razina LDL kolesterola. Polimorfizmi apolipoproteina E (ApoE) utječu na klirens VLDL i mogu utjecati na razinu kolesterola i rizik od razvoja ateroskleroze.

Sekundarni uzroci hiperlipidemije

Nekoliko stanja i čimbenika načina života mogu pogoršati ili dovesti do hiperlipidemije:

1.Visoke razine šećera u krvi mogu povećati proizvodnju VLDL i smanjiti razinu HDL. 

2. Pretilost – Povećava dotok masnih kiselina u jetru, što potiče proizvodnju VLDL.

3. BolestI bubrega – pogoršava klirens lipida.

4. Niske razine hormona štitnjače usporavaju metabolizam lipida. 

Patološke posljedice

Nakupljanje lipida, osobito LDL-a, u stijenkama arterija dovodi do ateroskleroze. Ovaj proces uključuje oksidaciju LDL-a. Oksidirani LDL preuzimaju makrofagi, tvoreći pjenaste stanice koje doprinose stvaranju plaka. Upalni odgovor privlači više imunoloških stanica i stvara nakupljanje plaka, što dovodi do suženih i otvrdnutih arterija.

ULOGA JETRE U METABOLIZMU LIPIDA

Jetra ima središnju ulogu u regulaciji metabolizma lipida, a njezina je funkcija usko povezana s razvojem i liječenjem hiperlipidemije.

Razumijevanje uključenosti jetre u homeostazu lipida pomaže razjasniti kako poremećaji jetre mogu utjecati ili pogoršati hiperlipidemijska stanja.

Evo pregleda uloge jetre u metabolizmu lipida i njezinih implikacija na hiperlipidemiju:

Metabolizam lipida u jetri

Jetra je ključna za nekoliko aspekata metabolizma lipida. Jetra proizvodi i luči različite lipoproteine, uključujući lipoproteine ​​vrlo niske gustoće (VLDL) i lipoproteine ​​visoke gustoće (HDL).

VLDL prenosi endogene trigliceride i kolesterol u periferna tkiva, dok je HDL uključen u obrnuti transport kolesterola, prenoseći kolesterol iz tkiva natrag u jetru radi izlučivanja.

Jetra sintetizira kolesterol, vitalnu komponentu za stanične membrane i prekursor steroidnih hormona i žučnih kiselina. Korak koji ograničava brzinu u sintezi kolesterola katalizira enzim HMG-CoA reduktaza.

Kolesterol se u jetri pretvara u žučne kiseline. Žučne kiseline važne su za probavu i apsorpciju prehrambenih masti i vitamina topivih u mastima u crijevima. Oni također imaju regulatornu ulogu u metabolizmu lipida.

Jetra (funkcija) i hiperlipidemija

Stanja kao što su pretilost i inzulinska rezistencija mogu dovesti do povećanog priljeva masnih kiselina u jetru, što rezultira povećanom proizvodnjom VLDL. Ovaj višak VLDL može se pretvoriti u LDL, pridonoseći povišenim razinama LDL u plazmi i povećavajući rizik od ateroskleroze.

Bolesti jetre kao što su hepatitis ili ciroza mogu oslabiti sposobnost jetre da očisti lipide iz krvi. To može dovesti do nakupljanja lipoproteina, osobito LDL i VLDL, pogoršavajući hiperlipidemiju.

Disfunkcija jetre također može utjecati na razine i funkciju HDL-a. Budući da HDL igra zaštitnu ulogu u aterosklerozi uklanjanjem kolesterola iz stanica i plakova, smanjena razina ili funkcija HDL-a može dodatno pridonijeti kardiovaskularnom riziku.

Bolesti jetre mogu poremetiti sintezu i izlučivanje žučnih kiselina, utjecati na enterohepatičku cirkulaciju i dovesti do promjene homeostaze kolesterola.

Poznato je da nekoliko stanja jetre utječu na razine lipida: 

Nealkoholna masna bolest jetre (NAFLD) i nealkoholni steatohepatitis (NASH) povezani su s dislipidemijom (Dislipidemija je naziv za poremećenu koncentraciju lipoproteina u krvi. Lipidi (kolesterol, trigliceridi) u krvi čine kompleks s proteinima, kako bi bili topljivi i mogli se prenositi krvnim žilama. Tako nastaju lipoproteini, kompleks lipida i apoproteina) i često su povezani s komponentama metaboličkog sindroma kao što su inzulinska rezistencija, pretilost i hiperlipidemija.

Kronična konzumacija alkohola može dovesti do steatoze (Masna bolest jetre -stanje u kojem se višak masnoće nakuplja u jetri. Povremeno se može javiti umor ili bol u gornjem desnom dijelu trbuha), hepatitisa i ciroze, a sve to može utjecati na metabolizam lipida. Ova stanja mogu oslabiti funkciju jetre, utječući i na sintezu lipida i na klirens.

ULOGA HORMONA U HIPERLIPIDEMIJI

Inzulin

Inzulin je središnji regulator metabolizma lipida. Pospješuje sintezu masnih kiselina u jetri, njihovu esterifikaciju u trigliceride i stvaranje lipoproteina vrlo niske gustoće (VLDL) koji prenosi trigliceride iz jetre u periferna tkiva.

Inzulinska rezistencija: U stanjima kao što su metabolički sindrom i dijabetes tipa 2, inzulinska rezistencija dovodi do smanjene sposobnosti inzulina da pravilno regulira metabolizam lipida. To rezultira povećanom proizvodnjom VLDL i povišenim razinama triglicerida, dok se istovremeno smanjuje klirens ovih lipoproteina, pogoršavajući hiperlipidemiju.

ULOGA INZULINA U HIPERLIPIDEMIJI

Inzulin je ključni hormon u metaboličkim procesima, koji utječe na to kako tijelo obrađuje i lipide i ugljikohidrate. Razumijevanje međudjelovanja između funkcije inzulina, metabolizma šećera i razine lipida daje uvid u mehanizme koji stoje iza hiperlipidemije, osobito u kontekstu metaboličkog sindroma i dijabetesa.

Inzulin i njegove funkcije

Inzulin je hormon koji luči žlijezda gušterača (pankreas), a služi za regulaciju šećera u krvi, te metabolizam ugljikohidrata i masti u tijelu. To je protein koji potiče unos glukoze iz krvi u tjelesne stanice gdje se pretvara u energiju za tijelo i ima nekoliko važnih funkcija u metabolizmu:

Unos glukoze: Inzulin olakšava unos glukoze iz krvi u stanice, osobito u mišićima i masnom tkivu, za proizvodnju ili skladištenje energije.

Sinteza glikogena: Inzulin potiče pretvorbu glukoze u glikogen u jetri i mišićima za skladištenje.

Sinteza lipida: Inzulin stimulira jetru da sintetizira masne kiseline iz nemasnih izvora (poput ugljikohidrata). Te se masne kiseline zatim mogu pretvoriti u trigliceride i pohraniti ili transportirati kao VLDL (lipoprotein vrlo niske gustoće).

Inzulinska rezistencija i hiperlipidemija

To dovodi do nekoliko metaboličkih poremećaja koji pridonose hiperlipidemiji:

Povećana proizvodnja glukoze: Jetra povećava proizvodnju glukoze zbog smanjene učinkovitosti inzulina, pogoršavajući hiperglikemiju.

Poremećena regulacija lipida: Inzulinska rezistencija smanjuje inhibiciju lipolize (razgradnju masti), što dovodi do povećanja razine slobodnih masnih kiselina u krvi. Ove masne kiseline preuzima jetra i djelomično ih pretvara u VLDL, povećavajući serumske trigliceride i doprinoseći povišenim razinama LDL.

Smanjeni klirens lipida: Inzulinska rezistencija također može smanjiti aktivnost lipoprotein lipaze, enzima ključnog za razgradnju triglicerida u lipoproteinima. To dovodi do viših razina cirkulirajućeg VLDL-a i hilomikrona, dodatno podižući razine triglicerida.

Hiperglikemija i metabolizam lipida

Kronično visoke razine šećera u krvi mogu neovisno utjecati na metabolizam lipida:

Glikacija lipoproteina: Povišene razine glukoze mogu dovesti do glikacije (vezivanje glukoze na proteine ​​bez enzimske kontrole) lipoproteina kao što su LDL i HDL. Glikirani LDL skloniji je oksidaciji, što ga čini aterogenijim (sposobnim za stvaranje plakova u arterijama). Glikirani HDL gubi svoju učinkovitost u obrnutom prijenosu kolesterola, smanjujući svoju zaštitnu ulogu protiv ateroskleroze.

Promijenjena proizvodnja i uklanjanje lipida: Hiperglikemija može utjecati na sintezu i izlučivanje VLDL u jetri, kao i modificirati stope uklanjanja različitih lipoproteina, mijenjajući ukupne lipidne profile.

Posljedice hiperlipidemije u šećernoj bolesti

Osobe s dijabetesom, osobito dijabetesom tipa 2, često imaju profil dislipidemije koji karakteriziraju:

Visoki trigliceridi: Zbog povećanog protoka slobodnih masnih kiselina i proizvodnje VLDL.

Nizak HDL kolesterol: razine HDL-a često se smanjuju zbog poremećenog metabolizma lipida povezanog s inzulinskom rezistencijom.

Male, guste LDL čestice: Postoji pomak prema manjim, gušćim LDL česticama koje su više aterogene.

Hormoni štitnjače

Hormoni štitnjače, uključujući tiroksin (T4) i trijodtironin (T3), značajno utječu na metabolizam lipida. Hipotireoza ili niska razina hormona štitnjače povezana je s hiperlipidemijom.

Hipotireoza: Snižene razine hormona štitnjače dovode do smanjene ekspresije LDL receptora u jetri, što rezultira smanjenim uklanjanjem LDL kolesterola iz krvi. Uz to, hipotireoza može smanjiti aktivnost lipoproteinske lipaze, enzima potrebnog za razgradnju triglicerida u lipoproteinima, dodatno pridonoseći povišenim razinama triglicerida.

spolni hormoni

Estrogen i testosteron imaju različite učinke na metabolizam lipida, što može različito utjecati na rizik od hiperlipidemije kod muškaraca i žena.

Estrogen: općenito, estrogen povećava HDL kolesterol i smanjuje LDL kolesterol. Zbog toga žene prije menopauze obično imaju manji rizik od razvoja kardiovaskularnih bolesti u usporedbi s muškarcima iste dobi. Međutim, nakon menopauze, smanjenje razine estrogena može dovesti do povećanja LDL-a i smanjenja HDL-a, povećavajući rizik od hiperlipidemije.

Testosteron: Testosteron općenito snižava HDL kolesterol i može utjecati na razinu LDL kolesterola. Niske razine testosterona u muškaraca povezuju se s povećanim rizikom od hiperlipidemije.

Kortizol

Kortizol, poznat kao “hormon stresa”, utječe na mnoge metaboličke procese, uključujući metabolizam lipida. Kronično visoke razine kortizola mogu dovesti do dislipidemije.

Hiperkortizolizam (Cushingov sindrom): Povišene razine kortizola povećavaju sintezu masnih kiselina i triglicerida, pojačavaju taloženje visceralne masti i mogu povećati proizvodnju VLDL. Ova hormonska neravnoteža može dovesti do značajne hiperlipidemije.

Hormon rasta

Hormon rasta (GH) također utječe na metabolizam lipida. Nedostatak GH povezan je s povećanim rizikom od kardiovaskularnih bolesti zbog štetnih učinaka na profile lipida.

Nedostatak GH: Pojedinci s nedostatkom hormona rasta često imaju povećani LDL kolesterol i trigliceride, kao i smanjeni HDL kolesterol

HIPERLIPIDEMIJA I METABOLIČKI SINDROM

Hiperlipidemija i metabolički sindrom usko su međusobno povezana stanja koja značajno povećavaju rizik od kardiovaskularnih bolesti i dijabetesa tipa 2.

Metabolički sindrom je skupina metaboličkih poremećaja koji uključuju:

Otpornost na inzulin,

Abdominalnu pretilost

Hipertenziju

Specifičan obrazac abnormalnosti lipida—točnije, povišene trigliceride, niske razine lipoproteina visoke gustoće (HDL) kolesterola i često povišene lipoproteine ​​niske gustoće ( LDL) kolesterola.

Razumijevanje odnosa između hiperlipidemije i metaboličkog sindroma ključno je za učinkovito upravljanje i prevenciju ovih stanja.

Pregled metaboličkog sindroma

Metabolički sindrom definiran je prisutnošću tri ili više sljedećih čimbenika rizika:

Abdominalna pretilost: Opseg struka veći 102 cm za muškarce i 88 cm za žene

Visoke razine triglicerida

Nizak HDL kolesterol

Visok krvni tlak

Visoke razine glukoze natašte – OGTT TEST

Hiperlipidemija u metaboličkom sindromu

Abnormalnosti lipida vidljive u metaboličkom sindromu uključuju:

Visoki trigliceridi: Povišeni trigliceridi znak su metaboličkog sindroma. To je često posljedica povećane proizvodnje lipoproteina vrlo niske gustoće (VLDL) u jetri, procesa koji je pogoršan inzulinskom rezistencijom i povećanim protokom slobodnih masnih kiselina iz masnog tkiva u jetru.

Nizak HDL kolesterol: Inzulinska rezistencija i visoke razine triglicerida povezane su sa smanjenim HDL kolesterolom. HDL je odgovoran za obrnuti transport kolesterola, prenoseći kolesterol od arterija do jetre radi izlučivanja. Niže razine HDL-a povećavaju rizik od kardiovaskularnih bolesti.

Abnormalnosti LDL-a: Iako ukupne razine LDL-a ne moraju uvijek biti visoke, metabolički sindrom često karakterizira povećanje malih, gustih čestica LDL-a, koje su više aterogene – lakše prodiru kroz stijenke arterija i podložnije su oksidaciji.

Patofiziologija koja povezuje hiperlipidemiju i metabolički sindrom

Patofiziološka veza između hiperlipidemije i metaboličkog sindroma prvenstveno uključuje inzulinsku rezistenciju, koja:

Povećava proizvodnju VLDL: Inzulinska rezistencija u jetri stimulira proizvodnju VLDL, pridonoseći visokim razinama triglicerida.

Oštećuje aktivnost lipoproteinske lipaze: Ovaj enzim je bitan za razgradnju triglicerida u lipoproteinima. Inzulinska rezistencija smanjuje aktivnost ovog enzima, pogoršavajući hipertrigliceridemiju.

Mijenja metabolizam HDL-a: Smanjena aktivnost lipoprotein lipaze, zajedno s promjenama u enzimima i prijenosnim proteinima uključenim u metabolizam HDL-a, dovodi do smanjenih razina HDL-a.

KLJUČNI ENZIMI UKLJUČENI U HIPERLIPIDEMIJU

Enzimski sustavi imaju ključnu ulogu u regulaciji i metabolizmu lipida, utječući na razvoj i progresiju hiperlipidemije. Nekoliko ključnih enzima utječe na to kako se lipidi sintetiziraju, prerađuju i uklanjaju iz tijela.

Razumijevanje ovih enzimskih sustava može pružiti uvid u mehanizme iza hiperlipidemije i usmjeriti učinkovitije tretmane.

Ključni enzimi uključeni u metabolizam lipida

1. Lipoproteinska lipaza (LPL)

Funkcija: LPL je važan za hidrolizu triglicerida u hilomikronima i lipoproteina vrlo niske gustoće (VLDL) u slobodne masne kiseline i glicerol, koje stanice zatim mogu koristiti za energiju ili pohraniti kao mast.

Veza s hiperlipidemijom: Nedostatak ili disfunkcija LPL može dovesti do povišenih triglicerida u plazmi, stanja poznatog kao hipertrigliceridemija.

2. Jetrena lipaza (HL)

Funkcija: HL pomaže metabolizirati trigliceride i fosfolipide u lipoproteinima srednje gustoće (IDL) i lipoproteinima visoke gustoće (HDL).

Veza s hiperlipidemijom: Niska aktivnost HL-a povezana je s visokim razinama HDL kolesterola i također može utjecati na razine LDL kolesterola, utječući na ukupne lipidne profile.

3. Protein za prijenos estera kolesterola (CETP)

Funkcija: CETP olakšava prijenos estera kolesterola iz HDL-a u druge čestice lipoproteina kao što su LDL i VLDL, u zamjenu za trigliceride.

Veza s hiperlipidemijom: Visoka aktivnost CETP-a može smanjiti razine HDL kolesterola i povećati razine LDL kolesterola, pridonoseći aterogenoj dislipidemiji.

4. Lecitin-kolesterol aciltransferaza (LCAT)

Funkcija: LCAT katalizira esterifikaciju kolesterola u krvotoku, što je ključno za sazrijevanje HDL čestica i pomaže u obrnutom transportu kolesterola iz tkiva natrag u jetru.

Veza s hiperlipidemijom: nedostatak LCAT-a može dovesti do abnormalnog metabolizma HDL-a i pridonijeti nakupljanju neesterificiranog kolesterola u tkivima.

5. Protein za prijenos mikrosomalnih triglicerida (MTP)

Funkcija: MTP je uključen u sastavljanje i lučenje VLDL u jetri. Neophodan je za pravilnu tvorbu ovih lipoproteina, koji prenose trigliceride i kolesterol iz jetre u periferna tkiva.

Veza s hiperlipidemijom: abnormalnosti u funkciji MTP mogu dovesti do dislipidemije utječući na izlučivanje VLDL i metabolizam.

AUTOIMUNI ČIMBENICI U HIPERLIPIDEMIJI

Autoimuna stanja mogu utjecati na metabolizam lipida na različite načine, pridonoseći razvoju ili pogoršanju hiperlipidemije. Ti su učinci često neizravni, proizlaze iz upalnih procesa povezanih s autoimunim bolestima ili iz tretmana koji se koriste za liječenje tih stanja.

Evo pregleda kako autoimuni čimbenici mogu utjecati na profile lipida:

Mehanizmi koji povezuju autoimune bolesti i promjene lipida

1. Kronična upala:

Uloga: Mnoge autoimune bolesti, kao što su reumatoidni artritis (RA), sistemski eritematozni lupus (SLE) i psorijaza, karakterizirane su kroničnom upalom.

Utjecaj na lipide: upala može promijeniti metabolizam lipida, obično dovodeći do povećanja triglicerida i sniženog HDL kolesterola (dobrog kolesterola). Upalni citokini mogu inhibirati enzime poput lipoprotein lipaze, koji je ključan za čišćenje triglicerida, što dovodi do hipertrigliceridemije.

2. Inzulinska rezistencija:

Uloga: Kronična upala povezana s autoimunim stanjima također može pridonijeti inzulinskoj rezistenciji.

Utjecaj na lipide: Inzulinska rezistencija poznati je čimbenik u razvoju dislipidemije, koju karakteriziraju povećani VLDL (a time i trigliceridi) i smanjeni HDL kolesterol.

3. Autoantitijela:

Uloga: Neke autoimune bolesti proizvode autoantitijela koja mogu izravno ili neizravno utjecati na metabolizam lipida. Na primjer, pacijenti s lupusom mogu razviti autoantitijela protiv lipoprotein lipaze, smanjujući njezinu aktivnost.

Utjecaj na lipide: Ovo smanjenje može dovesti do povišenih razina triglicerida, jer je enzim manje sposoban očistiti trigliceride iz krvi.

Specifična autoimuna stanja i hiperlipidemija

1. Reumatoidni artritis (RA):

Lipidni paradoks: Unatoč tome što imaju aterogeniji lipidni profil (viši LDL i trigliceride, niži HDL), pacijenti s RA često vide kako se te razine lipida normaliziraju kako se aktivnost bolesti povećava – fenomen poznat kao lipidni paradoks.

Ukoliko je pojedinac na steroidnoj terapiji i drugim protuupalnim lijekovima koji se obično koriste za liječenje RA – takva vrsta liječenja također može utjecati na razine lipida, obično povećavajući LDL i trigliceride.

2. Sistemski eritematozni lupus (SLE):

Izravni učinci: SLE je povezan s povećanim rizikom od ateroskleroze, ne samo zbog tradicionalnih čimbenika rizika već i zbog čimbenika specifičnih za lupus, uključujući kroničnu upalu i potencijalna autoantitijela koja utječu na obradu lipida.

Slično RA, lijekovi koji se koriste u SLE, osobito kortikosteroidi, mogu pogoršati abnormalnosti lipida.

3. Psorijaza:

Veza s metaboličkim sindromom : Psorijaza, osobito kada je teška, može snažno biti povezana s metaboličkim sindromom, skupom stanja uključujući povišeni krvni tlak, visok šećer u krvi, višak tjelesne masnoće oko struka i abnormalne razine kolesterola ili triglicerida.

Utjecaj na lipide: Pacijenti s psorijazom imaju veći rizik od povišenih triglicerida i smanjenog HDL kolesterola.

ULOGA FUNKCIJE BUBREGA U HIPERLIPIDEMIJI

Funkcija bubrega igra značajnu ulogu u regulaciji metabolizma lipida, a poremećaji bubrežne funkcije usko su povezani s promjenama profila lipida, što često dovodi do hiperlipidemije.

Razumijevanje odnosa između zdravlja bubrega i razine lipida važno je za liječenje kronične bubrežne bolesti (CKD) i povezanim rizicima od kardiovaskularnih bolesti.

Utjecaj smanjene funkcije bubrega na metabolizam lipida

1. Promjene u razinama lipoproteina:

U osoba s CKD ili kod osoba na dijalizi normalan metabolizam lipoproteina je poremećen. Često dolazi do nakupljanja lipoproteina bogatih trigliceridima i promijenjenih razina HDL (lipoproteina visoke gustoće) i LDL (lipoproteina niske gustoće). Te su promjene dijelom posljedica smanjene aktivnosti lipoprotein lipaze (LPL) i jetrene lipaze (HL), enzima ključnih za razgradnju triglicerida u lipoproteinima.

2. Povećana proizvodnja i smanjeni klirens lipoproteina:

Jetra bolesnika s kroničnom bubrežnom bolesti može proizvoditi više VLDL (lipoproteina vrlo niske gustoće), primarnog prijenosnika triglicerida u krvotoku. Istovremeno, klirens ovih lipoproteina je smanjen, što pridonosi višim razinama triglicerida u plazmi. LDL čestice mogu postati manje i gušće, te su sklonije oksidaciji i aterogeniji od većih LDL čestica.

3. Poremećeni obrnuti prijenos kolesterola:

Obrnuti transport kolesterola, koji uključuje transport viška kolesterola iz perifernih tkiva natrag u jetru radi izlučivanja, često je poremećen kod CKD. To je djelomično zbog promjena u razinama i funkciji HDL-a.

Posljedice hiperlipidemije kod bolesti bubrega

Ateroskleroza : Izmijenjeni lipidni profili tipični za CKD doprinose povećanom riziku od ateroskleroze, dodatno pogoršavajući kardiovaskularno zdravlje.

Napredovanje bubrežne bolesti: Postoje dokazi koji upućuju na to da dislipidemija može pogoršati napredovanje oštećenja bubrega, vjerojatno kroz mehanizme koji uključuju upalu izazvanu lipidima i fibrozu u bubrezima.

ULOGA GUŠTERAČE U HIPERLIPIDEMIJI

Gušterača igra ključnu ulogu u regulaciji metabolizma lipida, uglavnom kroz proizvodnju inzulina i drugih hormona. Poremećaji gušterače, osobito oni koji utječu na proizvodnju i izlučivanje inzulina, kao što su pankreatitis i dijabetes melitus, mogu značajno utjecati na razinu lipida, pridonoseći razvoju hiperlipidemije.

Funkcija gušterače i metabolizam lipida

1. Proizvodnja i djelovanje inzulina:

Uloga: Inzulin, kojeg proizvode beta stanice gušterače, regulira metabolizam lipida potičući unos glukoze u stanice, stimulirajući sintezu masnih kiselina u jetri i inhibirajući razgradnju masti u masnom tkivu.

Veza s hiperlipidemijom: Poremećeno lučenje ili djelovanje inzulina, kao što se vidi kod dijabetesa tipa 1 i tipa 2, dovodi do povećanih razina slobodnih masnih kiselina i triglicerida u krvi. To je zbog smanjene inhibicije lipolize (razgradnje masti) i povećane jetrene sinteze triglicerida.

2. Egzokrina funkcija i apsorpcija lipida:

Uloga: Gušterača također ima egzokrinu funkciju, izlučujući probavne enzime u tanko crijevo. Ovi enzimi su neophodni za pravilnu probavu i apsorpciju hranjivih tvari, uključujući masti.

Veza s hiperlipidemijom: U stanjima kao što je kronični pankreatitis, gdje je smanjena proizvodnja enzima gušterače, može doći do malapsorpcije masti. Međutim, odnos između malapsorpcije i razine lipida u plazmi može biti složen; dok neki pacijenti mogu pokazati niže razine zbog slabe apsorpcije, drugi mogu razviti hiperlipidemiju zbog kompenzacijskih mehanizama.

Bolesti gušterače i hiperlipidemija

1. Akutni pankreatitis:

Mehanizam: Akutni pankreatitis ponekad može uzrokovati hiperlipidemiju zbog otpuštanja lipolitičkih tvari koje povećavaju razgradnju masnog tkiva, što dovodi do povišene razine slobodnih masnih kiselina u krvi.

Utjecaj: Povišene razine triglicerida su i uzrok i posljedica akutnog pankreatitisa, što potencijalno dovodi do začaranog kruga. Teška hipertrigliceridemija dobro je poznat uzrok akutnog pankreatitisa.

2. Kronični pankreatitis:

Mehanizam: Slično akutnom pankreatitisu, ali često s dugoročnim implikacijama, kronična upala gušterače može oslabiti njezine endokrine i egzokrine funkcije, utječući na metabolizam glukoze i probavu masti.

Utjecaj: Bolesnici s kroničnim pankreatitisom mogu razviti dijabetes – (nazvan dijabetes tipa 3c )
zbog razaranja stanica koje proizvode inzulin, što dodatno pridonosi dislipidemiji.
(Dislipidemija
 je naziv za poremećenu koncentraciju lipoproteina u krvi.)



3. Rak gušterače

Mehanizam: Rak gušterače može dovesti do dijabetesa uništavanjem stanica koje proizvode inzulin ili proizvodnjom hormona koji djeluju protiv inzulina.

Utjecaj: Novonastali dijabetes i povezani metabolički poremećaji, uključujući dislipidemiju, mogu biti karakteristična značajka raka gušterače.

UČINCI HIPERLIPIDEMIJE NA MOZAK I ŽIVČANI SUSTAV

Hiperlipidemija, koju karakteriziraju povišene razine lipida u krvi, može imati značajne učinke na mozak i živčani sustav. Ti su učinci često neizravni i manifestiraju se tijekom vremena, pridonoseći nizu neuroloških i kognitivnih problema. Razumijevanje utjecaja nereguliranog metabolizma lipida na neuralna tkiva ključno je jer povezuje zdravlje kardiovaskularnog sustava s neurološkim ishodima.

1. Cerebrovaskularna bolest

Mehanizam: Povišene razine LDL kolesterola (lošeg kolesterola) i triglicerida mogu dovesti do razvoja ateroskleroze, uključujući arterije koje opskrbljuju mozak. Ateroskleroza u tim arterijama može uzrokovati sužavanje i začepljenja, smanjujući dotok krvi u tkivo mozga.

Posljedice: Smanjeni protok krvi može dovesti do ishemijskih moždanih udara, prolaznih ishemijskih napada (TIA) i potencijalno kronične hipoperfuzije mozga, što može doprinijeti kognitivnom padu i vaskularnoj demenciji.

2. Kognitivno oštećenje i demencija

Mehanizam: Hiperlipidemija je povezana s povećanim rizikom od razvoja Alzheimerove bolesti i drugih oblika demencije. Točni mehanizmi su složeni, ali mogu uključivati ​​vaskularne promjene izazvane lipidima, izravnu toksičnost neurona od abnormalnih metabolita lipida i upalu.

Posljedice: Studije su pokazale korelacije između visokih razina kolesterola u srednjoj životnoj dobi i povećanog rizika od Alzheimerove bolesti u kasnijem životu. Dislipidemija također može pogoršati stvaranje beta-amiloidnih plakova, obilježja Alzheimerove patologije.

3. Periferna neuropatija

Mehanizam: Iako se češće povezuje s dijabetesom, sama dislipidemija može pridonijeti razvoju periferne neuropatije. Poremećaji lipida mogu dovesti do mikrovaskularnog oštećenja, što otežava protok krvi do perifernih živaca.

Posljedice: Simptomi mogu uključivati ​​obamrlost, trnce, bol i slabost u ekstremitetima, prvenstveno u nogama i stopalima.

4. Multipla skleroza (MS)

Mehanizam: Nedavna istraživanja sugeriraju da bi razine kolesterola mogle utjecati na tijek MS-a, autoimunog poremećaja koji utječe na središnji živčani sustav. Visoke razine kolesterola mogle bi pogoršati upalne procese koji oštećuju mijelin, zaštitni omotač oko živčanih vlakana.


Posljedice: Povišene razine lipida mogu dovesti do lošijih ishoda kod pacijenata s multiplom sklerozom, uključujući češće i teže recidive i veću razinu invaliditeta.

5. Neuroinflamacija

Mehanizam: Lipidi mogu utjecati na upalu unutar mozga. Na primjer, određeni lipidi uključeni su u signalne putove koji aktiviraju mikrogliju, primarne imunološke stanice mozga.

Posljedice: Kronična aktivacija mikroglije povezana s visokim razinama lipida može dovesti do neuroinflamacije, koja je implicirana u raznim neurodegenerativnim bolestima i kognitivnom padu.

PRETILOST I HIPERLIPIDEMIJA

Pretilost i hiperlipidemija usko su povezani zdravstveni problemi koji često idu zajedno, a svaki značajno pridonosi riziku od razvoja kardiovaskularnih bolesti i drugih metaboličkih poremećaja. Odnos između pretilosti i hiperlipidemije složen je i uključuje različite fiziološke i metaboličke putove koji utječu jedni na druge.

Veza između pretilosti i hiperlipidemije

Pretilost, osobito abdominalnu ili središnju pretilost, karakterizira prekomjerno nakupljanje tjelesne masti. Ovo stanje utječe na metabolizam lipida na nekoliko načina, što dovodi do hiperlipidemije, koju karakteriziraju povišene razine lipida u krvi, uključujući kolesterol i trigliceride.

1. Povećanje slobodnih masnih kiselina

Pretilost dovodi do povećanja mase masnog tkiva, što rezultira višim razinama slobodnih masnih kiselina (FFA) u krvotoku. Ove FFA se transportiraju u jetru, gdje se ili oksidiraju za dobivanje energije ili se koriste u sintezi triglicerida i lipoproteina vrlo niske gustoće (VLDL). Visoke razine cirkulirajućih slobodnih masnih kiselina i VLDL česta su obilježja hiperlipidemije.

2. Inzulinska rezistencija

Pretilost je značajan faktor rizika za razvoj inzulinske rezistencije. Inzulinska rezistencija smanjuje sposobnost stanica da učinkovito preuzmu glukozu, što dovodi do viših razina glukoze i inzulina u krvi. Visoke razine inzulina potiču sintezu triglicerida u jetri, što dodatno pridonosi hiperlipidemiji. Dodatno, inzulinska rezistencija smanjuje aktivnost lipoprotein lipaze, enzima ključnog za razgradnju triglicerida u krvotoku, pogoršavajući tako hipertrigliceridemiju.

3. Promijenjena proizvodnja adipokina

Masno tkivo luči različite hormone i citokine poznate kao adipokini, uključujući leptin, adiponektin i rezistin. Pretilost mijenja proizvodnju ovih adipokina, koji imaju ključnu ulogu u metabolizmu lipida:

Leptin: Tipično, veći kod pretilosti, ali mnoge pretile osobe pokazuju otpornost na leptin. Leptin ima ulogu u regulaciji apetita i potrošnji energije.

Adiponektin: Razine adiponektina, koji pojačava oksidaciju masnih kiselina i poboljšava osjetljivost na inzulin, često su smanjene kod pretilih osoba, pridonoseći daljnjoj rezistenciji na inzulin i abnormalnostima lipida.

Resistin: često povišen kod pretilosti, rezistin može pogoršati inzulinsku rezistenciju.

4. Upala

Pretilost je povezana s kroničnom upalom niskog stupnja, što može dovesti do nereguliranog metabolizma lipida. Upalni citokini koje proizvodi masno tkivo mogu ometati inzulinsku signalizaciju, potaknuti inzulinsku rezistenciju i promijeniti metabolizam lipida, što dovodi do povećane proizvodnje i smanjenog uklanjanja VLDL i LDL kolesterola.

Dijagnoza hiperlipidemije u pretilih osoba obično uključuje profiliranje lipida za mjerenje ukupnog kolesterola, LDL, HDL i triglicerida.

PREHRANA I NAČIN ŽIVOTA S HIPERLIPIDEMIJOM

Prehrana i stil života igraju značajnu ulogu u razvoju, liječenju i prevenciji hiperlipidemije. Pozitivne promjene u tim područjima mogu pomoći u smanjenju razine lipida, posebice kolesterola i triglicerida, čime se smanjuje rizik od kardiovaskularnih bolesti.

Ovdje je pregled načina na koji prehrambene navike i čimbenici načina života utječu na hiperlipidemiju i strategije za njezino upravljanje:

Prehrambene navike i hiperlipidemija

1. Dijetalne masti

Zasićene masti: Zasićene masti koje se primarno nalaze u proizvodima životinjskog podrijetla kao što su meso, maslac i sir. Crveno meso ima nešto veću količinu zasićenih masnih kiselina nego perad i riba, no kod crvenog mesa problem nastaje zbog drugih sastojaka. Sirevi, maslac i mlijeko također obiluju zasićenim masnim kiselinama te mogu povisiti razinu LDL kolesterola.

KOLIČINA KOLESTEROLA U 100 GREMA HRANE: PRIMJERI

MOZGOVINA 2000
ŽUMANJAK (1 = 250 mg kolesterola) 15
BUBREZI 375
KAVIJAR 300
MASLAC (1 žlica = 31 mg) 250
OSUŠENI BAKALAR 152
SIR 120
MAST (1 žlica = 15 mg) 95
ŠKAMPI 72
GOVEDINA 70
SVINJETINA 70
RIBA 70
PILETINA 60
SLADOLED 45
MLIJEKO (oko pola čaše) 11
BJELANJAK 0
VOĆE I POVRĆE 0
ŽITARICE, ORAŠASTI PLODOVI 0

Transmasti: nalaze se u djelomično hidrogeniranim uljima, često se koriste u margarinima, komercijalnim pekarskim proizvodima i prženoj hrani. Transmasti povećavaju LDL kolesterol i smanjuju HDL kolesterol, pogoršavajući hiperlipidemiju.

Omega-3 masne kiseline: pronađene u masnoj ribi (kao što su losos, skuša i sardine), lanenim sjemenkama i orasima, omega-3 masne kiseline mogu sniziti razinu triglicerida i imati protuupalni učinak.

2. Vlakna

Topiva vlakna: Hrana bogata topivim vlaknima, poput zobi, voća, povrća i mahunarki, može pomoći u smanjenju razine LDL kolesterola tako što veže kolesterol u probavnom sustavu i uklanja ga iz tijela.

3. Biljni steroli i stanoli

Ove tvari, koje se nalaze u malim količinama u voću, povrću, orašastim plodovima i sjemenkama, mogu pomoći u snižavanju razine kolesterola blokiranjem apsorpcije kolesterola u crijevima.

4. Šećer i rafinirani ugljikohidrati

Visoki unos šećera i rafiniranih ugljikohidrata (poput bijelog kruha, peciva i gaziranih sokova) može dovesti do debljanja, povećanja razine triglicerida i snižavanja HDL kolesterola, osobito kod ljudi koji su otporni na inzulin.

Čimbenici načina života i hiperlipidemija

1. Tjelesna aktivnost
– Redovita tjelovježba može pomoći u povećanju HDL kolesterola i smanjenju LDL kolesterola i triglicerida. Općenito se preporučuje bavljenje umjerenom do snažnom aerobnom aktivnošću najmanje 150 minuta tjedno.

2. Kontrola tjelesne težine

Prekomjerna težina ili pretilost mogu pogoršati hiperlipidemiju. Gubitak težine, čak i skroman, može poboljšati razinu kolesterola i triglicerida.

3. Pušenje

Pušenje snižava HDL kolesterol i oštećuje stijenke krvnih žila, čineći ih podložnijima nakupljanju masnih naslaga. Prestanak pušenja može poboljšati razinu HDL kolesterola i cjelokupno zdravlje kardiovaskularnog sustava.

4. Alkohol

Umjerena konzumacija alkohola može povećati razinu HDL kolesterola. Međutim, pretjerani unos alkohola može povećati razinu triglicerida i dovesti do drugih zdravstvenih problema.

5. Kontrola stresa

Kronični stres može neizravno utjecati na razine lipida utječući na izbor načina života kao što su prehrana i tjelesna aktivnost. Tehnike za upravljanje stresom, uključujući tehnike opuštanja, tjelesnu aktivnost i odgovarajući san, mogu poboljšati cjelokupno zdravlje i pomoći u upravljanju lipidima.


KONTROLA HIPERLIPIDEMIJE

Prilagodbe prehrane : usredotočite se na uravnoteženu prehranu bogatu voćem, povrćem, cjelovitim žitaricama, nemasnim proteinima i zdravim masnoćama. Ograničite unos hrane s visokim kolesterolom, smanjite zasićene i trans masti i povećajte unos vlakana. Razmislite o uključivanju biljnih sterola i omega-3 masnih kiselina u prehranu.

Promjene načina života: Održavajte redovitu rutinu vježbanja. Postignite i održavajte zdravu težinu. Izbjegavajte upotrebu duhana i ograničite konzumaciju alkohola. Provedite aktivnosti za smanjenje stresa i osigurajte dovoljan san.

ULOGA VITAMINA I MIKROELEMENATA U HIPERLIPIDEMIJI

Vitamini i mikroelementi (minerali u tragovima) igraju bitnu ulogu u metabolizmu i regulaciji lipida u tijelu. Nedostaci ili neravnoteže ovih nutrijenata mogu doprinijeti dislipidemiji, dok adekvatan unos može pomoći u upravljanju ili sprječavanju hiperlipidemije.

Ovdje je pregled ključnih vitamina i minerala uključenih u metabolizam lipida i njihov utjecaj na hiperlipidemiju:

Vitamini

1. Niacin (vitamin B3)

Uloga: Niacin ima dobro dokumentiran učinak na profile lipida. Može značajno sniziti LDL kolesterol i trigliceride i povisiti HDL kolesterol. Niacin djeluje tako da inhibira izlučivanje VLDL i LDL iz jetre.

Upotreba: Niacin se koristi kao terapeutsko sredstvo za kontrolu hiperlipidemije, iako njegova upotreba može biti ograničena nuspojavama kao što su crvenilo i gastrointestinalni poremećaji.

2. Vitamin E

Uloga: Vitamin E je snažan antioksidans koji pomaže u zaštiti lipoproteina od oksidativnog oštećenja, što je ključno budući da je oksidirani LDL kolesterol ključni čimbenik u razvoju ateroskleroze.

Utjecaj: Dok je dodatak vitamina E proučavan zbog njegovog potencijala za poboljšanje zdravlja srca, rezultati su mješoviti u pogledu njegove učinkovitosti u značajnom mijenjanju razine lipida.

3. Vitamin D

Uloga: nedostatak vitamina D povezan je s povećanim rizikom od kardiovaskularnih bolesti, uključujući hiperlipidemiju. Vjeruje se da vitamin D utječe na sintezu i izlučivanje inzulina, koji ima ulogu u metabolizmu lipida.

Utjecaj: Studije pokazuju da poboljšanje statusa vitamina D može pomoći u regulaciji lučenja inzulina i osjetljivosti, potencijalno utječući na razine lipida.

Mikroelementi (minerali u tragovima)

1. Magnezij

Uloga: Magnezij igra ulogu u brojnim enzimskim reakcijama uključenim u metabolizam lipida. Također je važan za kontrolu glukoze i osjetljivost na inzulin.

Utjecaj: niske razine magnezija povezane su s inzulinskom rezistencijom, upalom i dislipidemijom. Dodatak magnezija može pomoći u poboljšanju profila lipida kod osoba s postojećim nedostatkom.

2. Cink

Uloga : Cink je uključen u metabolizam masti, proteina i ugljikohidrata i ključan je za održavanje zdravlja stanica koje oblažu krvne žile.

Utjecaj: nedostatak cinka može promijeniti metabolizam lipida i povećati rizik od ateroskleroze. Adekvatan unos cinka neophodan je za pravilan metabolizam lipida, ali nije uvjerljivo dokazano da suplementacija izvan normalnih prehrambenih potreba poboljšava razinu lipida.

3. Selen

Uloga: Selen djeluje kao kofaktor za antioksidativne enzime poput glutation peroksidaze, koji štiti stanične komponente od oksidativnog oštećenja.

Utjecaj: Iako je selen ključan za cjelokupno zdravlje, nije se pokazalo da prekomjerni unos ima blagotvorne učinke na razine lipida i može, zapravo, pridonijeti povećanom riziku od dijabetesa pri visokim koncentracijama.

4. Krom

Uloga: Krom je važan za metabolizam lipida i ugljikohidrata te pojačava djelovanje inzulina.

Utjecaj: Dopuna kromom proučavana je zbog potencijala poboljšanja profila lipida, osobito snižavanjem triglicerida i poboljšanjem razine HDL kolesterola kod osoba s dijabetesom ili inzulinskom rezistencijom.

Praktične preporuke

Uravnotežena prehrana : prehrana bogata tim vitaminima i mineralima, koji se obično nalaze u voću, povrću, cjelovitim žitaricama, orašastim plodovima i sjemenkama, ključna je za održavanje optimalne razine lipida i cjelokupnog kardiovaskularnog zdravlja.

Ciljana suplementacija: suplementaciju treba razmotriti kada je unos hranom nedovoljan ili kod populacija s visokim rizikom od nedostatka, kao što su starije osobe ili osobe s određenim zdravstvenim stanjima koja utječu na apsorpciju hranjivih tvari.

Praćenje i savjetovanje: važno je da se osobe s hiperlipidemijom posavjetuju s pružateljima zdravstvenih usluga kada razmišljaju o suplementaciji, osobito jer prekomjerni unos određenih hranjivih tvari može biti štetan.

ULOGA FITOKEMIKALIJA U HIPERLIPIDEMIJI

Fitokemikalije, koje su bioaktivni spojevi pronađeni u biljkama, koji hrani biljnog porijekla daju boju. aromu. miris i okus i igraju značajnu ulogu u upravljanju hiperlipidemijom zbog svojih različitih bioloških aktivnosti. Ove prirodne tvari mogu utjecati na metabolizam lipida na razne korisne načine, što ih čini važnom komponentom prehrambenih strategija za upravljanje i prevenciju hiperlipidemije.

Evo pregleda kako neke ključne fitokemikalije utječu na razinu lipida:

1. Flavonoidi

Izvori: Nalazi se u voću, povrću, čajevima i vinima.

Mehanizmi: flavonoidi imaju antioksidativna svojstva koja pomažu smanjiti oksidativni stres, koji je povezan s disregulacijom metabolizma lipida. Oni mogu inhibirati sintezu kolesterola u jetri i povećati uklanjanje LDL kolesterola.

Utjecaj: Studije su pokazale da flavonoidi mogu smanjiti ukupni kolesterol i LDL kolesterol dok povećavaju HDL kolesterol.

2. Steroli i stanoli

Izvori: Biljni steroli i stanoli prisutni su u malim količinama u mnogo voća, povrća, orašastih plodova, sjemenki, žitarica i biljnih ulja.

Mehanizmi: Ovi spojevi strukturno nalikuju kolesterolu i mogu blokirati njegovu apsorpciju u crijevima, smanjujući ukupnu količinu kolesterola koja ulazi u krvotok.

Utjecaj: Redovita konzumacija hrane obogaćene biljnim sterolima ili stanolima može značajno smanjiti razinu LDL kolesterola.

3. Polifenoli

Izvori: Obiluje bobičastim voćem, čajem, kavom, maslinama i tamnom čokoladom.

Mehanizmi: Polifenoli mogu smanjiti oksidaciju LDL kolesterola, ključni korak u razvoju ateroskleroze. Oni također moduliraju aktivnost enzima uključenih u metabolizam lipida.

Utjecaj: Polifenoli mogu poboljšati profile lipida snižavanjem LDL kolesterola i povećanjem HDL kolesterola.

4. Saponini

Izvori: Nalazi se u grahu, mahunarkama, biljnim dodacima prehrani i nekom povrću.

Mehanizmi: Saponini se vežu za kolesterol i žučne kiseline, olakšavajući njihovo izlučivanje i smanjujući reapsorpciju kolesterola u crijevima.

Utjecaj: To može dovesti do nižih razina kolesterola u serumu.

5. Alicin

Izvori: Prisutan u češnjaku i luku.

Mehanizmi: Alicin je poznat po svojim svojstvima snižavanja lipida, što uključuje inhibiciju enzima uključenih u sintezu kolesterola u jetri.

Utjecaj: Pokazalo se da dodaci češnjaka koji sadrže alicin smanjuju razinu ukupnog kolesterola i LDL kolesterola.

6. Kurkumin

Izvori: Glavni aktivni sastojak kurkume

Mehanizmi: Kurkumin utječe na metabolizam lipida smanjujući ekspresiju gena uključenih u sintezu masnih kiselina i povećavajući ekspresiju gena uključenih u njihovu razgradnju.

Utjecaj: Suplementacija kurkuminom povezana je s nižim razinama triglicerida i poboljšanjima profila lipida.

7. Resveratrol

Izvori: Nalazi se u grožđu, crnom vinu, kikirikiju i bobičastom voću.

Mehanizmi: Resveratrol aktivira sirtuin 1 (SIRT1), protein koji regulira metabolizam lipida. Također ima protuupalna svojstva koja su korisna za zdravlje kardiovaskularnog sustava.

Utjecaj: dokazano je da resveratrol smanjuje sintezu triglicerida i povećava razgradnju LDL kolesterola.

Uključivanje fitokemikalija u prehranu

Integracija u ishranu: uključivanje raznih ovih namirnica bogatih fitokemikalijama u prehranu može pomoći u prirodnom upravljanju hiperlipidemijom. Na primjer, konzumiranje više voća, povrća, cjelovitih žitarica i mahunarki može osigurati širok spektar ovih korisnih spojeva.

Suplementacija: U mnogim slučajevima, suplementi se mogu koristiti za postizanje terapeutskih doza određenih fitokemikalija, poput ekstrakata češnjaka ili visokokoncentriranih ekstrakata zelenog čaja…itd -oprez nije sve za svakoga, važno je uzeti u obzir sveukupnost simptoma i pridružene bolesti pojedinca(ništa ne uzimajte na svoju ruku)

ULOGA TEŠKIH METALA U HIPERLIPIDEMIJI

Teški metali, kada su prisutni u tijelu na povišenim razinama, mogu imati različite štetne učinke na zdravlje, uključujući utjecaj na metabolizam lipida i potencijalni doprinos hiperlipidemiji. Poznato je da metali kao što su olovo, živa, kadmij i arsen ometaju tjelesne funkcije na više načina, od kojih neki mogu biti povezani s promjenama u lipidnim profilima i povećanim rizikom od kardiovaskularnih bolesti.

Evo kako neki od ovih teških metala mogu igrati ulogu u hiperlipidemiji:

1. Olovo

Mehanizam: Izlaganje olovu povezano je s povišenim krvnim tlakom i potencijalom izazivanja oksidativnog stresa, koji može oštetiti stanice, uključujući one uključene u metabolizam lipida. Oksidativni stres može doprinijeti oksidaciji LDL kolesterola, ključnog čimbenika u razvoju ateroskleroze.

Utjecaj: Studije su pokazale da kronična izloženost olovu može dovesti do povećanja razine ukupnog kolesterola i LDL kolesterola.

2. Merkur

Mehanizam: živa može izazvati oksidativni stres i upalu, slično olovu. Također može oslabiti funkciju bubrega, koja je ključna za regulaciju krvnog tlaka i održavanje ukupne metaboličke ravnoteže, uključujući metabolizam lipida.

Utjecaj: Iako su izravne veze između izloženosti živi i hiperlipidemije manje dokumentirane nego za druge metale, njezina uloga u promicanju kardiovaskularnog rizika putem drugih mehanizama može neizravno utjecati na razine lipida.

3. Kadmij

Mehanizam: Izloženost kadmiju povezana je s oštećenjem bubrega, što remeti ravnotežu tjelesnih tekućina i regulaciju lipida i drugih ključnih tvari u tijelu. Kadmij također može uzrokovati oksidativni stres i upalu, utječući na krvožilni sustav i metabolizam lipida.

Utjecaj: Neke epidemiološke studije povezale su veću izloženost kadmiju s višim razinama ukupnog kolesterola i LDL kolesterola.

4. Arsen

Mehanizam: Kronična izloženost arsenu može dovesti do raznih kardiovaskularnih bolesti. On ometa sintezu adenozin trifosfata (ATP), što dovodi do smanjene energije za stanične procese, uključujući one potrebne za metabolizam lipida. Arsen također može povećati upalu i oksidativni stres.

Utjecaj: Postoje dokazi koji sugeriraju da je izloženost arsenu povezana s dislipidemijom, koju karakteriziraju povećani trigliceridi i smanjene razine HDL kolesterola.

MiniMALNA IZLOŽENOST i upravljanje rizikom

S obzirom na mogućnost da teški metali doprinesu hiperlipidemiji i drugim kardiovaskularnim rizicima, smanjenje izloženosti je ključno:

Izbjegavanje kontaminiranih izvora: Poznavanje i izbjegavanje kontaminiranih zaliha vode, određenih vrsta plodova mora i izloženosti industrijskim onečišćivačima može smanjiti rizik.

Prehrana i način života: Održavanje prehrane bogate antioksidansima može pomoći u ublažavanju oksidativnog stresa uzrokovanog izloženošću teškim metalima. Hrana bogata vitaminima C i E, selenom i drugim antioksidansima je korisna.

Medicinsko testiranje i homeopatska terapija: Za osobe s visokim rizikom od izloženosti teškim metalima, redovito provjeravanje koncentracije metala u krvi može biti važno. U slučajevima značajnog trovanja teškim metalima, može se preporučiti detox homeopatska terapija za vezanje i uklanjanje metala iz tijela.



ULOGA SUVREMENIH KEMIJSKIH LIJEKOVA U IZAZIVANJU HIPERLIPIDEMIJE

Suvremeni kemijski lijekovi, posebice steroidi i drugi farmakološki agensi, mogu značajno utjecati na metabolizam lipida i pridonijeti razvoju hiperlipidemije. Korištenje steroida, i kortikosteroida i anaboličkih steroida, osobito je povezano s promjenama u razinama kolesterola i triglicerida. Razumijevanje ovih učinaka važno je za liječenje pacijenata kojima su ti lijekovi potrebni za različita zdravstvena stanja.

Kortikosteroidi

Kortikosteroidi, kao što su prednizon i deksametazon, naširoko se koriste za liječenje upalnih stanja, autoimunih poremećaja i astme. Njihov utjecaj na metabolizam lipida uključuje:

Mehanizam: Kortikosteroidi mogu povećati sintezu lipoproteina vrlo niske gustoće (VLDL) u jetri i smanjiti katabolizam lipoproteina bogatih trigliceridima. Oni također utječu na lipazu osjetljivu na hormone, koja igra ulogu u metabolizmu pohranjenih masti.

Učinci na lipidni profil: Dugotrajna uporaba kortikosteroida često dovodi do povećanja ukupnog kolesterola, LDL kolesterola i triglicerida, dok ponekad smanjuje HDL kolesterol. Ti učinci doprinose povećanom kardiovaskularnom riziku povezanom s dugotrajnom primjenom kortikosteroida.

 Anabolički steroidi

Anabolički steroidi, koje sportaši i bodybuilderi ponekad zlorabe kako bi povećali mišićnu masu i performanse, također utječu na profile lipida:

Mehanizam: Anabolički steroidi mogu sniziti razinu lipoprotein lipaze, enzima potrebnog za razgradnju lipoproteina koji nose trigliceride. Oni također utječu na sposobnost jetre da oslobodi tijelo LDL kolesterola.

Učinci na lipidni profil: upotreba anaboličkih steroida obično rezultira sniženim HDL kolesterolom i povišenim LDL kolesterolom. Ovaj pomak stvara aterogeniji profil lipida, značajno povećavajući rizik od kardiovaskularnih bolesti.

Ostali farmakološki agensi

Drugi lijekovi također mogu utjecati na razinu lipida, bilo kao primarni učinak ili kao nuspojava lijeka. To može uključivati:

Inhibitori proteaze: Koriste se u liječenju HIV-a, inhibitori proteaze mogu uzrokovati povećanje razine LDL i ukupnog kolesterola, kao i triglicerida, pridonoseći hiperlipidemiji.

Beta-blokatori : određeni beta-blokatori, posebno oni koji nisu lipidno neutralni (poput starijih generacija kao što je propranolol), mogu pogoršati profile lipida povećanjem triglicerida i smanjenjem HDL kolesterola.

Diuretici: neki diuretici, osobito tiazidi, mogu povećati razinu kolesterola i triglicerida, iako je učinak često blag i privremen.

Antipsihotici: Poznato je da određeni antipsihotici, osobito oni atipični, povećavaju razinu triglicerida i mogu dovesti do ukupne dislipidemije.

OKOLIŠNI I OKUPACIONI ČIMBENICI

Okolišni i profesionalni čimbenici mogu značajno utjecati na razvoj i upravljanje hiperlipidemijom, utječući na izbor načina života, razine stresa i izloženost tvarima koje mogu utjecati na metabolizam lipida.

Razumijevanje ovih čimbenika ključno je za prepoznavanje rizika i provedbu učinkovitih preventivnih mjera.

Okolišni čimbenici

1. Hrana i izbori:

Pristup brzoj hrani s visokim udjelom masti, visokokaloričnoj i prerađenoj hrani, koja je često jeftinija i lakše dostupna u određenim sredinama, može dovesti do prehrambenih navika koje potiču hiperlipidemiju. Suprotno tome, okruženja s lakim pristupom svježem voću, povrću i cjelovitim žitaricama potiču bolje profile lipida.

2. Onečišćenje:

Studije su pokazale da izloženost određenim zagađivačima, kao što je onečišćenje zraka iz ispušnih plinova vozila i industrijskih emisija, može doprinijeti upali i oksidativnom stresu koji može nepovoljno utjecati na metabolizam lipida, što dovodi do povišene razine kolesterola.

3. Urbanizacija:

Urbana sredina može utjecati na razine tjelesne aktivnosti zbog sjedilačkog načina života i nedostatka zelenih površina. Ovo smanjenje aktivnosti može povećati rizik od pretilosti i posljedično hiperlipidemije

4. Socioekonomski čimbenici:

Socioekonomski status utječe na izbor prehrane, pristup zdravstvenoj skrbi i ukupne životne navike. Niži socioekonomski status često je povezan s višim stopama pretilosti i hiperlipidemije zbog slabijeg pristupa izboru zdrave hrane i zdravstvenim resursima.

Čimbenici zanimanja

1. Sjedeći rad:

Mnoga zanimanja zahtijevaju dugo sjedenje, poput poslova za stolom u IT i financijskom sektoru. Dugotrajno sjedilački način života poznati je čimbenik rizika za hiperlipidemiju.

2. Smjenski rad:

Zanimanja koja uključuju smjenski rad, kao što su zdravstveni djelatnici, policajci i tvornički radnici, ometaju normalne cirkadijalne ritmove i mogu dovesti do loših prehrambenih navika, smanjenog sna i viših razina stresa, a sve to može pridonijeti hiperlipidemiji.

3. Stres na radnom mjestu:

Poslovi s visokim stresom mogu povećati razinu kortizola, što može dovesti do loših prehrambenih navika i povećanja tjelesne masnoće. Ovaj stres može neizravno pridonijeti hiperlipidemiji utječući na razine kortizola i izbor načina života.

4. Izloženost kemikalijama:

Određena zanimanja mogu uključivati ​​izloženost kemikalijama koje mogu izravno ili neizravno utjecati na razine lipida. Na primjer, izloženost organskim otapalima u industrijskim okruženjima povezana je s promjenama profila lipida.\

prevencija

1. Promicanje zdravog radnog okruženja:

Poslodavci mogu pomoći u smanjenju rizika od hiperlipidemije promicanjem zdravog radnog okruženja koje uključuje mogućnosti za tjelesnu aktivnost, poput stajaćih stolova, fleksibilnog radnog vremena koje omogućuje tjelovježbu i wellness programa koji potiču zdravu prehranu.

2. Promjene politike zaštite okoliša:

Javnozdravstvene politike kojima je cilj smanjiti onečišćenje zraka, poboljšati dostupnost zdrave hrane u školama i zajednicama i povećati sigurna mjesta za tjelesnu aktivnost mogu pomoći u upravljanju i prevenciji hiperlipidemije na široj razini.

3. Obrazovanje i podizanje svijesti:

Edukacija pojedinaca o rizicima povezanim sa sjedilačkim načinom života i nezdravim prehrambenim navikama može potaknuti proaktivnije upravljanje njihovim zdravljem. Ovo je osobito važno u zanimanjima s visokim stresom ili sjedećim načinom rada.

4. Redoviti pregledi i praćenje:

Za pojedince u visokorizičnim zanimanjima ili okruženjima, redoviti probir lipida može pomoći u ranom otkrivanju hiperlipidemije i započinjanju liječenja prije nego što se pojave značajne komplikacije.

ULOGA VJEŽBANJA U HIPERLIPIDEMIJI

Tjelovježba ima ključnu ulogu u upravljanju i prevenciji hiperlipidemije, stanja koje karakteriziraju povišene razine lipida, poput kolesterola i triglicerida, u krvi. Redovita tjelesna aktivnost može značajno utjecati na profil lipida snižavanjem lošeg kolesterola (LDL i ukupnog kolesterola) i povećanjem dobrog kolesterola (HDL). Evo dubljeg uvida u to kako vježbanje utječe na metabolizam lipida i najbolje vrste aktivnosti za upravljanje hiperlipidemijom.

Utjecaj tjelovježbe na profile lipida

1. Smanjenje LDL kolesterola

Redovita tjelesna aktivnost može pomoći u smanjenju razine LDL kolesterola. Iako bi učinci mogli biti skromni, oni su dovoljno značajni da smanje rizik od kardiovaskularnih bolesti.

2. Povećanje HDL kolesterola

Tjelovježba je jedan od najučinkovitijih načina života za podizanje HDL kolesterola. Više razine HDL-a povezane su s manjim rizikom od srčanih bolesti jer HDL pomaže ukloniti kolesterol iz arterija i transportirati ga natrag u jetru radi izlučivanja.

3. Snižavanje triglicerida

Snažna tjelovježba pomaže u snižavanju razine triglicerida, što je posebno korisno za osobe s hipertrigliceridemijom, uobičajenom komponentom metaboličkog sindroma i dijabetesa tipa 2.

4. Poboljšanje osjetljivosti na inzulin

Tjelovježba poboljšava osjetljivost na inzulin, što pomaže u smanjenju rizika od razvoja dijabetesa tipa 2. Bolja osjetljivost na inzulin omogućuje tijelu da učinkovitije koristi glukozu, neizravno utječući na metabolizam lipida smanjenjem proizvodnje VLDL-a u jetri (prekursor LDL-a).

BIOLOŠKI LIGANDI UKLJUČENI U HIPERLIPIDEMIJU

U kontekstu hiperlipidemije, nekoliko bioloških liganada igra kritičnu ulogu kroz njihove interakcije s različitim receptorima, enzimima i drugim proteinima uključenim u metabolizam lipida. Ovi ligandi često sadrže specifične funkcionalne skupine koje su bitne za njihovu aktivnost.

Dolje je popis nekih važnih bioloških liganada povezanih s hiperlipidemijom, zajedno s njihovim ključnim funkcionalnim skupinama i ulogama:

1. Masne kiseline

Funkcionalne skupine: karboksilna kiselina (-COOH)

Uloga: Masne kiseline su središnje u metabolizmu lipida i uključene su u stvaranje triglicerida i fosfolipida. Njihove razine i tipovi (zasićeni naspram nezasićenih) utječu na profile lipida i zdravlje kardiovaskularnog sustava.

2. Steroidi (npr. kolesterol)

Funkcionalne skupine: hidroksilne skupine (-OH), ketonske skupine i razne alkenske skupine (C=C)

Uloga : Kolesterol je kritična komponenta staničnih membrana i prekursor steroidnih hormona. Transportira se u obliku lipoproteina i ključan je za rasprave o hiperlipidemiji.

3. Eikozanoidi (npr. prostaglandini, tromboksani)

Funkcionalne skupine: karboksilna kiselina, hidroksilne skupine, ketonske skupine i ciklički eteri

Uloga: Potječu iz arahidonske kiseline i imaju značajnu ulogu u upali i vaskularnim funkcijama, koje su neizravno povezane s metabolizmom lipida i aterogenezom.

4. Žučne kiseline

Funkcionalne skupine: karboksilna kiselina, hidroksilne skupine

Uloga: Žučne kiseline potječu od kolesterola i bitne su za probavu i crijevnu apsorpciju prehrambenih masti. Disregulacija metabolizma žučne kiseline može utjecati na razine lipida u plazmi.

5. Fosfolipidi (npr. fosfatidilkolin)

Funkcionalne skupine : fosfatna skupina (-PO_4^3-), dušične skupine, lanci masnih kiselina

Uloga : Kao glavne komponente lipoproteina, fosfolipidi su ključni za strukturu i funkciju ovih čestica, utječući na transport lipida i metabolizam.

6. Apolipoproteini (npr. ApoB, ApoA-I)

Funkcionalne skupine: Razne, uključujući amino skupine (-NH_2) iz aminokiselina

Uloga: Apolipoproteini su proteinske komponente lipoproteina; igraju ključnu ulogu u stabilizaciji strukture lipoproteina, transportu lipida i interakciji receptora. ApoB i ApoA-I posebno su važni u metabolizmu LDL-a, odnosno HDL-a.

7. Inzulin

Funkcionalne skupine: amino skupine, karboksilne skupine (kao dio okosnice aminokiselina)

Uloga:  Inzulin regulira metabolizam ugljikohidrata i masti, utječući na sintezu i skladištenje lipida u jetri i drugim tkivima. Inzulinska rezistencija središnja je značajka metaboličkog sindroma i može dovesti do dislipidemije.

8. Leptin

Funkcionalne skupine: amino skupine, karboksilne skupine (hormon na bazi proteina)

Uloga: Leptin je uključen u regulaciju energetske ravnoteže i povezan je s pretilošću. Ima posredne učinke na metabolizam lipida kroz utjecaj na apetit i potrošnju energije.

9. Citokini (npr. TNF-α, IL-6)

Funkcionalne skupine: amino skupine, karboksilne skupine (proteini)

Uloga: Citokini moduliraju upalne odgovore, koji su usko povezani s promjenama u metabolizmu lipida tijekom stanja kronične upale, kao što su autoimune bolesti i pretilost.

HOMEOPATSKA MEDICINA & hiperlipidemija

Homeopatska medicina i razumijevanje ljudske kemije revolucionaran je način razumijevanja i liječenja ljudskih bića na dubinskoj razini.

Riječ je o našoj tjelesnoj interakciji između vanjskog svijeta i naših unutarnjih procesa, te molekularnim interakcijama s različitim tvarima kao što su hormoni, neurotransmiteri… itd.. Ovakve metode liječenja mogu nam pružiti stvarnu pomoć kod mnogih pacijenata koji žele i razumiju ovaj način liječenja – uklanjanje blokada i balansiranje našeg tjelesnog sustava, rad na mijazmatskoj razini, davanje konstitucijskog tretmana, ali uvijek obavezno tretiranje razloga posjeta pacijenta. Terapija prirodnog balansiranja dio je homeopatske terapije uz razumijevanje ljudske kemije i usmjereno je na čišćenje od toksina i potpomaganje procesa oporavka tijela na staničnoj razini. Homeopatski tretmani su nježni i blagi i nude brz i trajan oporavak.

Rezervirajte svoj termin

REZERVIRAJTE SVOJ TERMIN

Vjerojatno ste već napravili mnoštvo pregleda, ali još uvijek niste zadovoljni sa rješenjem vaših problema. Ovdje ćete dobiti individualni, holistički pristup kroz homeopatsku terapiju i niz savjeta za brže rješavanje vaših tegoba ili tegoba vašeg djeteta.

Prva homeopatska terapija uključuje:

  • Pojašnjenje vaših glavnih zdravstvenih pritužbi, vaši ciljevi i prioriteti 
  • Ukupni simptomi-iz prošlosti, sadašnjosti glavnih tjelesnih sustava ili organa, “od glave do pete “
  • Analiza vaših laboratorijskih nalaza koje do sada imate
  • Sveobuhvatan upitnik  – Analiza
  • Prva konzultacija u trajanju od 60 do 90 minuta 
  • Upute s preporukom nakon razgovora
  • Svakih 7 dana kontrolno savjetovanje

Kontrolna homeopatska terapija uključuje:

  • Kontrolna homeopatska konzultacija održava se otprilike 4 tjedna kasnije
  • Trajanje od prilike 30-45 minuta
  • Tijekom daljnjih konzultacija procjenjujemo promjene koje su se dogodile na svim razinama (fizičkoj, emotivnoj, mentalnoj, energetskoj ) i dogovaramo daljnju terapiju za vaš osobni plan liječenja 

Koliko homeopatskih terapija je potrebno?

To ovisi o svakoj osobi i procjenjuje se s obzirom na trenutne zdravstvene pritužbe svakog klijenta. Prva pomoć i akutne pritužbe uglavnom ne iziskuju dugi homeopatski tretman, dok kronične bolesti zahtijevaju dulje liječenje.

Homeopatski pripravci

Homeopatski pripravci mogu biti biljnog, životinjskog i mineralnog porijekla.

Zbog razrjeđenja i postupka potenciranja, oni su netoksični, ne dovode do navikavanja i nemaju štetne nuspojave. Reakcije na supstance zabilježene dokazivanjem, kao i značajke supstanci iz prirode iz postojeće farmakologije, kombinirane su na način da tvore glavninu homeopatske farmakologije, sve zabilježeno u detalje u knjizi poznatoj u homeopatskoj medicini kao ‘Materia Medica’.

Sve informacije o bolestima i tretmanima na ovom web mjestu samo su u informativne svrhe i nisu namijenjene kao dijagnoza, liječenje ili zamjena za profesionalni medicinski savjet. Sve informacije o homeopatskom liječenju možete dobiti na prvom besplatnom 15-minutnom savjetovanju sa Larisom Mikulaj – homeopatskim liječnikom  & certificiranim terapeutom i edukatorom za tugu & gubitke – https://grief.com/grief-certified-counselor/name/larisa-mikulaj/

Prirodni izbor zdravlja

ISKORISTI SVOJE PRVO BESPLATNO 15-MINUTNO HOMEOPATSKO SAVJETOVANJE

Jedinstvena prilika da objasniš svoje zdravstvene tegobe i otkriješ kako ti homeopatija može pomoći.

Međunarodno je priznati homeopatski liječnik - Homeopat. Posvećena je radu sa ženama i njihovim obiteljima koje su odlučile da do zdravlja i sreće dolaze kroz holističku podršku i da dobiju odgovore i smjernice kroz holističke metode koje će imati najveći utjecaj na zdravlje, sreću i sklad u zajedničkom obiteljskom i individualnom djelovanju. U svom radu koristi znanja i stručnost homeopatske medicine, humane psihologije i fiziologije kako bi predložila jedinstvenu, individualnu terapiju na veliko zadovoljstvo svojih klijenata. Larisa osim on line individualnih homeopatskih konzultacija radi i grupna savjetovanja i edukacije.