PCOS i Inzulinska Rezistencija — Homeopatski Pogled na Hormonsko-Metabolički Mozaik

Sindrom policističnih jajnika (PCOS) jedan je od najčešćih hormonskih poremećaja u žena reproduktivne dobi, s utjecajem koji nadilazi reproduktivno zdravlje. Iako je hormonska neravnoteža osnovna značajka ovog sindroma, sve je više dokaza o uskoj povezanosti PCOS-a s inzulinskom rezistencijom (IR) i metaboličkim disfunkcijama.
Homeopatska medicina pristupa PCOS-u kao dinamičkom poremećaju cijelog organizma, promatrajući ga ne samo kroz hormonalne i metaboličke vrijednosti, već i kroz individualne tjelesne, emocionalne i životne obrasce.


Inzulinska Rezistencija i PCOS – Poveznica

Inzulinska rezistencija je stanje u kojem stanice organizma slabije reagiraju na inzulin, što dovodi do povišene razine glukoze i inzulina u krvi. Kod PCOS-a, to stvara začarani krug:

Povišeni inzulin potiče jajnike (i nadbubrežne žlijezde) na povećano lučenje androgena.

Višak androgena remeti ovulaciju i menstrualni ciklus.

Poremećena hormonska ravnoteža dodatno otežava regulaciju glukoze.

Ova međusobna uvjetovanost uzrokuje niz simptoma: od neredovitih menstruacija, akni i pojačane dlakavosti, do umora, debljanja u području trbuha i problema s plodnošću.


Fenotipovi PCOS-a – Četiri Kliničke Slike

Razlikovanje fenotipova PCOS-a ključno je za razumijevanje individualnog pristupa terapiji.
Homeopatska analiza ne svodi pacijenticu na dijagnozu, već prepoznaje jedinstvenu kombinaciju simptoma, uzroka i reaktivnih obrazaca.

1. Klasični PCOS

(Hiperandrogenizam + Anovulacija + Policistični jajnici)

Hormoni: Visoki androgeni, povišen LH/FSH omjer, nizak progesteron.

Metabolizam: Izražena inzulinska rezistencija, centralna pretilost.

Simptomi: Akne, hirsutizam, neredovite menstruacije, neplodnost.

Homeopatski pogled: Fokus na dubinsku konstitucijsku analizu — kako hormonske promjene utječu na energiju, emocije, apetit, san i ciklus.


2. Ovulatorni PCOS

(Hiperandrogenizam + Policistični jajnici, uredna ovulacija)

Hormoni: Povišeni androgeni, LH/FSH često normalan.

Metabolizam: Blaža, ali prisutna inzulinska disfunkcija.

Simptomi: Uredni ciklusi, ali izražene kožne promjene i gubitak kose.

Homeopatski pogled: Otkrivanje skrivenih metaboličkih poremećaja koji se ne vide na prvi pogled, praćenje upalnih markera i utjecaja stresa.


3. Normoandrogeni PCOS

(Anovulacija + Policistični jajnici, normalni androgeni)

Hormoni: Normalni androgeni, povišen AMH.

Metabolizam: Često poremećaj osovine hipotalamus–hipofiza–jajnici.

Simptomi: Neredoviti ciklusi, bez tipičnih znakova viška androgena.

Homeopatski pogled: Regulacija neuroendokrine komunikacije i analiza životnih ritmova, stresa i emocionalnih uzroka hormonske neosjetljivosti.


4. Adrenalni PCOS

(Hiperandrogenizam podrijetlom iz nadbubrežne žlijezde)

Hormoni: Povišeni DHEA-S, normalna struktura jajnika.

Metabolizam: Blaža IR, ali snažna povezanost sa stresom.

Simptomi: Pogoršanje simptoma pod stresom, promjene energije, smanjena otpornost.

Homeopatski pogled: Procjena reaktivnog tipa pacijentice – kako tijelo i um reagiraju na stres, neispavanost i promjene životnog tempa.


Homeopatska Analiza PCOS-a u Kontekstu IR

Homeopatska medicina promatra PCOS kao interaktivnu mrežu hormonalnih, metaboličkih i psiholoških procesa.

Analiza uključuje:

Detaljnu anamnezu – od obiteljskih predispozicija do prehrambenih i emocionalnih navika.

Procjenu metaboličkog statusa – laboratorijske vrijednosti, tjelesnu kompoziciju, obrasce debljanja.

Emocionalno-psihički profil – reakcije na stres, unutarnji ritam energije, modaliteti pogoršanja i poboljšanja.

Individualiziranu terapijsku strategiju – usmjerenu na regulaciju cijelog endokrinog sustava, a ne samo jednog hormona ili organa.


LABORATORIJSKI NALAZI


Napomena o referentnim vrijednostima

Referentni rasponi su uobičajeni orijentiri (variraju ovisno o metodi i laboratoriju). Ako laboratorij daje druge odnose/jedinice, koristite njihove reference.


TABLICA A — KLASIČNI PCOS

(Hiperandrogenizam + anovulacija/oligomenoreja + policistični jajnici)

ParametarVrijeme vađenjaZaštoReferentni raspon (uobičajeno)
LH, FSH (i LH:FSH omjer)2.–5. dan ciklusa; ako amenoreja — bilo kadaProcjena gonadotropne osovine; povišen LH:FSH često u PCOSLH 1.9–12.5 IU/L; FSH 2.5–10.2 IU/L; LH:FSH često >2
Estradiol (E2)2.–5. dan ciklusaProcjena estrogenskog stanja i folikularne fazeFolikularna: ~12–166 pg/mL (≈45–610 pmol/L)
Progesteron~7 dana nakon ovulacije / 21.–23. dan ako ciklus 28 dPotvrda ovulacije (lutealna razina)Lutealno: 16–59 nmol/L
Testosteron ukupni (+ slobodni ili FAI)UjutroProcjena hiperandrogenizmaUkupni: 0.3–2.4 nmol/L (lab-varijacije)
DHEA-SUjutroProcjena nadbubrežne komponente androgena~1.0–6.0 μmol/L (ili 35–430 μg/dL)
SHBG2.–5. danZa izračun slobodnog androgen indeksa18–114 nmol/L
AMHBilo koji danKorelira s antralnim folikulima/polikističnom morfologijom1.0–4.0 ng/mL (povišen u PCOS)
Glukoza natašte + inzulin natašte; HOMA-IRNatašteProcjena inzulinske rezistencijeGlukoza 3.9–5.5 mmol/L; inzulin 2.6–24.9 μIU/mL; HOMA-IR ≤2 (varira)
OGTT (0–120 min) po indikacijiNatašte, testDinamička procjena glukoze/inzulinaStandardne vrijednosti OGTT prema lokalnim smjernicama
Lipidni profilNatašteProcjena kardio-metaboličkog rizikaLDL <3.0 mmol/L; HDL >1.2 mmol/L; TG <1.7 mmol/L
TSH, fT4Bilo kadaIsključivanje tiroidne disfunkcije kao pridruženog faktoraTSH 0.4–4.0 mIU/L
ALT, AST, GGTNatašteProcjena jetrene funkcije (metabolizam hormona)ALT/AST obično <40 U/L; GGT varira
hs-CRPNatašteProcjena upale<5 mg/L (idealno <1 mg/L)

TABLICA B — OVULATORNI PCOS

(Hiperandrogenizam + policistični jajnici, ali ovulacija prisutna)

ParametarVrijeme vađenjaZaštoReferentni raspon
Testosteron (ukupni + po potrebi slobodni/FAI)Ujutro (folikularna faza)Procjena hiperandrogenizmaUkupni: 0.3–2.4 nmol/L
DHEA-SJutroNadbubrežni doprinos androgenima~1.0–6.0 μmol/L
SHBGFolikularna fazaProcjena slobodnih androgena18–114 nmol/L
AMHBilo kadaProcjena policistične morfologije1.0–4.0 ng/mL (povišen u PCOS)
LH, FSH2.–5. dan (za potporu)Kompletiranje hormonske slikeLH 1.9–12.5; FSH 2.5–10.2 IU/L
OGTT ili inzulin natašteNatašteSkrining latentne IRGlukoza 3.9–5.5 mmol/L; inzulin 2.6–24.9 μIU/mL
Lipidni profilNatašteProcjena rizikaLDL <3.0; HDL >1.2; TG <1.7 mmol/L
25-OH vitamin DNatašteČesto ispraviti kod PCOSOptimalno >30 ng/mL (75 nmol/L)
hs-CRPPo indikacijiProcjena upale<5 mg/L

TABLICA C — NEKLASIČNI / “NE-PCO” PCOS

(Hiperandrogenizam + anovulacija, bez značajnih policističnih promjena)

ParametarVrijeme vađenjaZaštoReferentni raspon
Testosteron (ukupni + slobodni/FAI)UjutroPotvrda hiperandrogenizma0.3–2.4 nmol/L
17-OH progesteronJutro, folikularna fazaIsključenje neklasične kongenitalne adrenalne hiperplazije (CAH)Bazalno <6 nmol/L (lab varijacije)
DHEA-SJutroNadbubrežni izvor androgena~1.0–6.0 μmol/L
SHBGFolikularna fazaIzračun slobodnih androgena18–114 nmol/L
AMHBilo kadaIako nema PCO morfologije, AMH može biti varijabilan1.0–4.0 ng/mL
OGTT / inzulin natašteNatašteMetabolički rizik/IRGlukoza 3.9–5.5 mmol/L; inzulin 2.6–24.9 μIU/mL
Lipidni profilNatašteKardiometabolički rizikLDL <3.0; HDL >1.2; TG <1.7 mmol/L
Prolaktin, TSHPo indikacijiIsključiti druge endokrinopatijeProlaktin 5–25 ng/mL; TSH 0.4–4.0 mIU/L

TABLICA D — NORMOANDROGENI PCOS

(Anovulacija + policistični jajnici, bez kliničkog/biokemijskog hiperandrogenizma)

ParametarVrijeme vađenjaZaštoReferentni raspon
LH, FSH2.–5. dan ciklusa; bilo kad kod amenorejeProcjena gonadotropne osiLH 1.9–12.5; FSH 2.5–10.2 IU/L
AMHBilo kadaPotvrda policistične rezerve folikula1.0–4.0 ng/mL (povišen kod PCO)
Progesteron~7 dana nakon ovulacije / lutealnoProvjera ovulacijeLutealno: 16–59 nmol/L
OGTT / inzulin natašteNatašteSkrining IR (često subklinična)Glukoza 3.9–5.5 mmol/L; inzulin 2.6–24.9 μIU/mL
Lipidni profilNatašteKardiometabolički rizikLDL <3.0; HDL >1.2; TG <1.7 mmol/L
TSH, prolaktinPo indikacijiIsključenje sekundarnih uzroka amenorejeTSH 0.4–4.0 mIU/L; Prolaktin 5–25 ng/mL
hs-CRPPo potrebiProcjena upale<5 mg/L

Kratke praktične napomene (klin. practice)

Uvijek dokumentirati jedinice i referentne rasponе laboratorija u izvješću jer se metode razlikuju (RIA, LC-MS/MS, itd.).

Ako je pacijentica amenoreična, mnoge hormonske pretrage (LH, FSH, estradiol, progesteron) je najbolje vaditi “bilo kada” i interpretirati u kliničkom kontekstu; AMH i ultra-zvuk daju vrijedne informacije o morfologiji i rezervi jajnika.

OGTT s inzulinom je zlatni standard za procjenu inzulinske rezistencije kada postoji sumnja; HOMA-IR je koristan screening.

17-OH progesteron se radi kad postoji sumnja na neklasičnu CAH (hiperandrogenizam u mladih žena, nagla i teška akne/alopecija).

AMH često je povišen u PCOS i korelira s brojem antralnih folikula — koristan za fenotipizaciju i planiranje liječenja plodnosti.

SUPLEMENTACIJA


Sveobuhvatne tablice za suplementaciju po fenotipovima PCOS-a, isključivo s metiliranim (aktivnim) suplementima

Krećemo od četiri glavna fenotipa PCOS-a:

Fenotip A – PCO morfologija + hiperandrogenizam + anovulacija (klasični PCOS)

Fenotip B – Hiperandrogenizam + anovulacija (bez PCO morfologije)

Fenotip C – PCO morfologija + hiperandrogenizam (ovulacija prisutna)

Fenotip D – PCO morfologija + anovulacija (bez hiperandrogenizma)


Tablica 1 – Fenotip A: Klasični PCOS

Suplement (metilirani oblik)DoziranjeVrijeme uzimanjaTrajanjeZašto se koristi
Metilirani B-kompleks (Metilfolat 400–800 mcg, Metilkobalamin 1000 mcg, P-5-P 25 mg)1x dnevnoUz doručakKontinuiranoPodrška metilaciji, hormonskoj ravnoteži i detoksikaciji estrogena
Metilirani inozitol (Myo+Chiro razmjer 40:1)2000–4000 mgPodijeljeno jutro/večerMin. 6 mjeseciPoboljšava inzulinsku osjetljivost, ovulaciju
Magnezij bisglicinat300–400 mgNavečerKontinuiranoSmanjuje inzulinsku rezistenciju, poboljšava san i smanjuje upalu
Omega-3 (Trigliceridni oblik, 1000 mg EPA+DHA)1–2 kapsuleUz obrokKontinuiranoProtuupalni učinak, poboljšanje lipidnog profila
Vitamin D3+K2 (MK-7)2000–4000 IU D3 + 100 mcg K2Uz mastan obrokKontinuiranoRegulacija hormona, smanjenje upale
NAC (N-acetilcistein)600 mg 2x dnevnoPrije obroka3–6 mjeseciAntioksidans, poboljšava ovulaciju, smanjuje inzulinsku rezistenciju

Tablica 2 – Fenotip B: Hiperandrogenizam + anovulacija

Suplement (metilirani oblik)DoziranjeVrijeme uzimanjaTrajanjeZašto se koristi
Metilirani B-kompleksKao u Fenotipu AJutroKontinuiranoHormonska i detoksikacijska podrška
Spektar antioksidansa (metilirani oblik ALA 300 mg, glutation 200 mg)1x dnevnoUz obrok3–6 mjeseciSmanjuje oksidativni stres i podržava jetru
Metilirani inozitol2000–4000 mgPodijeljenoMin. 6 mjeseciRegulira ciklus, smanjuje androgene
Magnezij malat300 mgJutro ili podneKontinuiranoPodrška energiji i inzulinskoj osjetljivosti
Omega-3 TG oblikKao u Fenotipu AUz obrokKontinuiranoHormonalna i kardiovaskularna podrška
Cink pikolinat25–30 mgUz večeru3 mjesecaSmanjuje hiperandrogenizam, poboljšava kvalitetu kože

Tablica 3 – Fenotip C: Ovulatorni PCOS s hiperandrogenizmom

SuplementDoziranjeVrijeme uzimanjaTrajanjeZašto
Metilirani B-kompleksKao u Fenotipu AJutroKontinuiranoHormonska podrška
Omega-3 TG1000–2000 mgUz obrokKontinuiranoSmanjenje upale
Kurkumin fitosom500 mg 1–2x dnevnoUz obrok3–6 mjeseciRegulacija upale i hormona
Magnezij bisglicinat300 mgNavečerKontinuiranoSmanjuje PMS i poboljšava spavanje
Probiotici (L. rhamnosus GG, L. acidophilus, B. longum)≥10 mlrd CFUJutro natašteKontinuiranoHormonalna i probavna podrška
Metilirani inozitol2000 mgJutro6 mjeseciRegulacija androgena

Tablica 4 – Fenotip D: Anovulacija bez hiperandrogenizma

SuplementDoziranjeVrijemeTrajanjeZašto
Metilirani B-kompleksKao u Fenotipu AJutroKontinuiranoPodrška ovulaciji
Myo-Inozitol2000 mg 2x dnevnoJutro/večer6–12 mjeseciPotiče ovulaciju
Vitamin D3+K2Kao u Fenotipu AUz mastan obrokKontinuiranoRegulira ovulaciju i imunološki sustav
Omega-3 TG oblikKao u Fenotipu AUz obrokKontinuiranoProtuupalni učinak
Magnezij citrat300 mgNavečerKontinuiranoPoboljšava kvalitetu sna i smanjuje grčeve
Selen metionin100–200 mcgUz doručak3 mjesecaPodrška štitnjači i plodnosti
Larisa Mikulaj
Larisa Mikulaj . liječnik Homeopatske medicine

REZERVIRAJTE SVOJ TERMIN

Vjerojatno ste već napravili mnoštvo pregleda, ali još uvijek niste zadovoljni sa rješenjem vaših problema. Ovdje ćete dobiti individualni, holistički pristup kroz homeopatsku terapiju i niz savjeta za brže rješavanje vaših tegoba ili tegoba vašeg djeteta.

Sve informacije o bolestima i tretmanima na ovom web mjestu samo su u informativne svrhe i nisu namijenjene kao dijagnoza, liječenje ili zamjena za profesionalni medicinski savjet.

Sve informacije o homeopatskom liječenju možete dobiti na prvom besplatnom 15-minutnom savjetovanju sa Larisom Mikulaj – liječnikom homeopatske medicine & certificiranim terapeutom i edukatorom za tugu & gubitke 

Prirodni izbor zdravlja
Larisa Mikulaj
Međunarodno je priznati homeopatski liječnik - Homeopat. Posvećena je radu sa ženama i njihovim obiteljima koje su odlučile da do zdravlja i sreće dolaze kroz holističku podršku i da dobiju odgovore i smjernice kroz holističke metode koje će imati najveći utjecaj na zdravlje, sreću i sklad u zajedničkom obiteljskom i individualnom djelovanju. U svom radu koristi znanja i stručnost homeopatske medicine, humane psihologije i fiziologije kako bi predložila jedinstvenu, individualnu terapiju na veliko zadovoljstvo svojih klijenata. Larisa osim on line individualnih homeopatskih konzultacija radi i grupna savjetovanja i edukacije.